İlaç katılım payı nasıl hesaplanır? %10, %20 ve kutu ücreti

Eczanede hastadan alınan tutarın en sık sorulan kalemi ilaç katılım payıdır. Hesap SUT'un 1.8.2 maddesinde yazılıdır ve iki parçadan oluşur.

1. Yüzde: %10 ya da %20

SGK'nın bedelini ödediği ilaçlar için:

• SGK'dan gelir veya aylık alanlar ve bakmakla yükümlü oldukları kişilerden %10,
• diğer kişilerden %20

oranında katılım payı alınır.

2. Reçete başına tutar

Yüzdeye ek olarak her reçete için ayrı bir tutar alınır. 31/12/2025 tarihli Resmî Gazete'deki değişiklikten sonraki tutarlar şöyledir:

Örnek: 5 kutu ilaç içeren bir reçetede reçete başına tutar 3,76 TL + 2 × 1,25 TL = 6,26 TL olur.

Kutu sayımında iki istisna vardır:

• Enjektabl formlar, serumlar, beslenme ürünleri ve majistrallerde kutu sayısına bakılmaz; her kalem 1 kutu sayılır.
• Sağlık raporuyla belgelenen ve "Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesi"nde (EK-4/D) yer alan ilaçlar için katılım payı uygulanmaz ve bu ilaçlar kutu/kalem hesabına girmez.

Kim tahsil eder?

SUT 1.8.2 maddesinin dördüncü fıkrası tahsilin yolunu kişiye göre ayırır:

• Gelir veya aylık alanlar ve bakmakla yükümlü oldukları kişiler: katılım payı gelir ve aylıklarından mahsup edilir. Eczane bu kişilerden tahsilat yapmaz.
• Diğer kişiler: sözleşmeli eczane kişiden tahsil eder.
• Yurt dışından temin edilen ilaçlar: ilacı temin eden kuruluş kişiden alır; ilaç şahsen temin edildiyse Kurum tahsil eder.

SUT 1.8 maddesinin üçüncü fıkrası bir istisna ekler: SGK'dan aldığı gelir ve aylık tutarı 100 TL'nin altında olan kişilerin ilaç ve muayene katılım payları sözleşmeli eczanelerce kişilerden tahsil edilir.

Ödenen katılım payı geri alınabilir mi?

SUT 1.8 maddesinin dördüncü fıkrasına göre, 5510 sayılı Kanunun 60. maddesinin birinci fıkrasının (c) bendinin (1), (2) ve (3) numaralı alt bentleri gereği genel sağlık sigortalısı sayılanlar ve bakmakla yükümlü oldukları kişiler, ödedikleri katılım paylarını talep ederlerse sosyal yardımlaşma ve dayanışma vakıflarından geri alabilir. Bu, eczanede yapılan bir işlem değildir; hastayı doğru kuruma yönlendirmek yeterlidir.

Hastanın ödediği diğer kalemler

Kasada çıkan tutar yalnızca ilaç katılım payı olmayabilir. Hastane muayenesinin katılım payı da eczanede alınabilir (muayene ücreti eczanede neden alınır), eşdeğer grubun üzerindeki ilaçlarda fiyat farkı çıkabilir (ilaç fiyat farkı neden ödenir). Kimlerden hiç katılım payı alınmadığı ise katılım payı kimlerden alınmaz sayfasında.

Bu kalemleri hastaya ayrı satırlarla göstermek isteyen eczaneler için ilaçtarif®'in Reçete fiyat etiketi ilaç katılım payı, kutu başı ücreti, geçmişten gelen muayene ve ilaç fiyat farkını ayrı satırlarda basar.

Tutarlar SUT değişiklikleriyle güncellenir. Bu sayfadaki rakamlar 31/12/2025 değişikliğine göredir; sonraki değişiklikler için SGK duyurularını ve SUT'un güncel metnini takip edin.

ilaçtarif®’i ücretsiz deneyin

Barkodu okutun; hasta adı soyadı, ilaç adı, hekimin önerdiği doz ve kullanım şekli 60×40 mm sarı termal etikete basılsın.

Ücretsiz deneyin 0850 885 07 97

Sık sorulanlar

İlgili sayfalar

• Katılım payı kimlerden alınmaz? SUT'taki muafiyetlerİş kazası, EK-4/D raporlu ilaçlar, gazi ve şehit yakınları, kan ürünleri... SUT 1.8.5'e göre ilaç ve muayene katılım payı alınmayan kişi ve durumlar.
• Muayene ücreti eczanede neden alınır? 2026 tutarlarıSUT'a göre hastane muayenesinin katılım payı, reçeteyle eczaneye ilk başvuruda eczanece tahsil edilir. 1/7/2026 tutarları, 30 TL kuralı ve istisnalar.
• İlaç fiyat farkı neden ödenir? Eşdeğer grup ve %6 kuralıSGK eşdeğer gruptaki en ucuz ilacın %6 fazlasına kadar öder; aşan kısım hastadan fark olarak alınır. SUT 4.4.2'ye göre hesap ve hastaya anlatım.
• Raporlu ilaç kaç gün önce alınır? 15 gün kuralıSUT'a göre raporlu ilaç, bitiş tarihinden en erken 15 gün önce verilebilir. 3 aylık doz, 1 yıllık reçete ve rapor süresi kuralları eczacı için özetlendi.
• Katılım payı nedir?
• Reçete fiyat etiketi

Kaynaklar

• SGK Sağlık Uygulama Tebliği (SUT), madde 1.8 ve 1.8.2 (31/12/2025 tarihli değişiklik işlenmiş konsolide metin): mevzuat.gov.tr